Download PDF by Ulrich B. Hankemeier, Franz H. Krizanits, Karin Schüle-Hein: Tumorschmerztherapie

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Das Kommunikationsverhalten des Patienten hat somit unmittelbare Bedeutung für die Arzt-Patient-Beziehung. Unabdingbarer Bestandteil der Behandlung einer chronischen Schmerzsymptomatik sollte deshalb die Optimierung der Reaktionen des Therapieteams auf Schmerzäußerungen des Patienten sein. So ist es in einer Schmerzbehandlungseinheit wichtig, dass alle Behandelnden in Teambesprechungen, in Balint- oder Supervisionsgruppen ihre Eindrücke des Patienten regelmäßig austauschen und sich ein gemeinsames Bild über das Zusammenspiel somatischer, psychischer und sozialer Anteile an der Schmerzsymptomatik machen.

Die Eintragung soll in die Behandlungskarte bzw. in die fortlaufende Krankengeschichte erfolgen. Vorgedruckte Formblätter, in denen der Patient lediglich bestätigt, dass er aufgeklärt worden sei, ohne dass daraus der Umfang der Aufklärung hervorgeht, sind vor Gericht nichts wert. Die neuere Rechtsprechung macht es dem Patienten jedoch nicht mehr so leicht, den Arzt wegen nicht ausreichender Aufklärung zu belangen. Zumindest in der letzten Instanz bleiben Aufklärungsrügen neuerdings dann erfolglos, wenn der Patient glaubhaft machen muss, warum er bei Kenntnis der aufklärungsbedürftigen Umstände die Behandlung abgelehnt hätte, etwa: - falls er durch einen Verzicht auf die Behandlung ähnlich schwer geschädigt worden wäre wie durch die Behandlung selbst oder - wenn Alternativen zur Behandlung gar nicht zur Verfügung gestanden hätten (Steffen 1988).

Und er muss auch motiviert werden zu verstehen. Schlussbemerkungen Wer die Aufforderung des Bundesgerichtshofs richtig verstanden hat, dass es Aufgabe des Arztes sei, sich bei der Aufklärung von Patienten auf die Person des Kranken und auf sein Schicksal einzulassen (BGH, NJW 1983, 328/329), der wird diese vorstehende Anleitung nicht benötigen. Literatur Baur U (1991) Aufklärung und Einwilligung des Patienten. Arzt Krankenhaus 64: 222-226 Cameron J (1983) For all that has been. Macmillan, New York (dt.

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