Dysphagie: Diagnostik und Therapie Ein Wegweiser für by Dr. Mario Prosiegel, Susanne Weber, Monika M. Thiel, PDF

By Dr. Mario Prosiegel, Susanne Weber, Monika M. Thiel, Caroline Ewerbeck (auth.)

ISBN-10: 3540895345

ISBN-13: 9783540895343

ISBN-10: 3540895353

ISBN-13: 9783540895350

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B. der Nucleus ambi- 2 guus (Kerngebiet des N. glossopharyngeus und des N. vagus), resultiert eine ipsilaterale (gleichseitige) Lähmung der abhängigen Muskulatur (in diesem Beispiel Pharynx- und Stimmlippenparese). Gehen zahlreiche motorische Hirnnervenkerne des unteren Hirnstamms zugrunde – wie etwa bei der amyotrophen Lateralsklerose (ALS) (vgl. Kap. 1, Abschn. »Amyotrophe Lateralsklerose (ALS)«) – so sind die zugehörigen Schluckmuskeln ihres nervalen Zuflusses beraubt. Die Folge ist, dass die Muskeln neben einer Parese auch eine Atrophie aufweisen und – weil die Membranerregbarkeit der Muskelfasern zunimmt – auch eine spontane Aktivität entwickeln.

Muskuläre Folgen sind Paresen, Atrophien, Faszikulationen (bzw. an der Zunge Fibrillationen) sowie ein verminderter Muskeltonus mit abgeschwächten oder fehlenden Reflexen. In ⊡ Abb. 10 sind die Charakteristika einer Läson des 1. bzw. 2. Motoneurons zusammenfassend dargestellt. Dies ist sehr wichtig, weil damit die Symptome 26 Kapitel 2 · Grundlagen der Schluckanatomie und -physiologie neurologischer Erkrankungen (vgl. zu verstehen sind. 2 Kap. 2) besser ⓘ Tipp Hirnstammläsionen, die zu Schluckstörungen führen, betreffen entweder die Schluckzentren und die motorischen Hirnnervenkerne einer Seite (Beispiel Wallenberg-Syndrom) oder mehrere motorische Hirnnervenkerne beidseits (Beispiel Bulbärparalyse).

Internet »Schluckender Fetus«). Die ventrolateralen Central Pattern Generators liegen neben dem Nucleus ambiguus (NA) – motorischer Kern der Hirnnerven IX (N. glossopharyngeus) und X (N. vagus) –, empfangen Informationen der dorsomedialen Central Pattern Generators und leiten sie weiter an die folgenden motorischen Hirnnervenkerne: V (N. trigeminus) und VII (N. facialis) im Pons sowie IX (N. glossopharyngeus), X (N. vagus) und XII (N. hypoglossus) in der Medulla oblongata. Schluckzentren des Hirnstamms Die bisherigen Ausführungen betreffen die Anatomie von Tieren.

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